Om det nationella vård- och insatsprogrammet implementeras medför det att många patienter kommer att utestängas från psykoterapi trots att den har bevisat god effekt för dem skrev psykoterapeuter och forskare i en debattartikel.
– Våra rekommendationer när det gäller insatser vid depression bygger på de prioriteringar som Socialstyrelsen har kommit fram till skriver nu representanter från Nationellt Programområde Psykisk hälsa i en replik. [1]
”En så lömsk och mångfacetterad sjukdom kräver hög kompetens och uppmärksamhet från de som diagnosticerar och behandlar patienter med depression. Därför är direkt tillgång till aktuell kunskap av största vikt för att den sjuke ska få god och effektiv behandling. Det är just detta som är syftet med Vård och Insatsprogram för depression och ångest – en webbsida fylld med kunskap för professionella men även patienter och närstående. Syftet är att se till att fler patienter får god och effektiv vård skriver representanterna från Nationellt Programområde Psykisk hälsa.
De fortsätter: ”Vi har byggt våra rekommendationer, vilket också framgår tydligt i programmet, på Socialstyrelsens nationella riktlinjer för depression och ångestsyndrom.”
Replikanterna hänvisar vidare till att det står att ”Individens önskemål är särskilt viktig vid psykoterapi och de bästa behandlingsresultaten ses när patienten är motiverad och får en bra allians med sin terapeut.” Replikanterna skriver att de tror att debattförfattarna håller med om detta. ”En patient med depression är en unik individ och det är mycket viktigare att den som ska hjälpa kan lyssna och få god kontakt och allians med patienten än exakt vilken psykoterapeutisk metod som används, även om vissa metoder har högre evidensgrad än andra.” Replikanterna menar att de flesta erfarna behandlare arbetar med ett helhetsperspektiv där metoderna anpassas för att bäst hjälpa den enskilda patienten.
Replikanterna håller med debattörerna om att tillräcklig evidens saknas angående formuleringen ”Vid lätt till medelsvår depression där det inte är tydligt att det finns någon utlösande orsak och där individens symtom är mer åt det kroppsliga hållet (sömnproblem, aptit, apati, anhedoni) är läkemedelsbehandling ofta att föredra.”. De menar att detta bygger på en erfarenhet som många som arbetar med depressionspatienter gör. Replikanterna skriver att de ska förtydliga detta i programmet och bli ännu tydligare med att patientens egna preferenser ska väga tyngst.
Bakom repliken:
Harald Aiff
psykiater, ordförande Nationell Arbetsgrupp Depression och Ångest
Cecilia Björkelund
specialistläkare allmänmedicin, senior professor
Elna Persson
psykolog, processledare Nationell Arbetsgrupp Depression och Ångest
Lise-Lotte Risö Bergerlind
psykiater, ordförande Nationellt programområde Psykisk hälsa
Länk till debattinlägget nedan.
Se även: Vad är vad när det gäller behandlare som jobbar med psykoterapi/psykologisk behandling?
Nationella riktlinjer för vård vid depression och ångestsyndrom 2020
Vi berättade nyligen om artikeln där ”den svenska lekmannaterapin” granskas.
Debattartikel: Psykoterapi får aldrig vara en plånboksfråga
Se även: Psykoterapeutprogrammet anklagas för att lära ut pseudovetenskap
Läkte av KBT, drömde om att kunna hjälpa andra, hamnade på tvivelaktig kurs
Debatt: ”Låt vetenskapliga resultat styra valet av behandlingsmetod”
Tolv lärosäten har tillstånd att utfärda psykoterapeutexamen.
Diskussionen bör inte handla om PDT eller KBT utan om evidensbaserade metoder och kompetensbrist
”Lärare och psykologer behöver inte en massa flum”
Psykoterapeututbildningar med KBT-inriktning
Psykoterapeututbildningar med familjeterapeutisk inriktning
Psykoterapeututbildningar inriktning barn och ungdom
Psykoterapeututbildningar med psykodynamisk inriktning
❤ Gilla KBT Sverige på Facebook
Se även: Boken där psykoterapins förgrundsgestalter träffas för att göra upp.
Om när KBT uteslöts från psykoterapiföreningen
vårdcentralens eller psykiatrimottagningarnas huvudsakliga uppgift är inte att bedriva själavård
Kvacksalveri på universitetet av coacher
Inlägg i debatten om socialstyrelsens riktlinjer.
[1] SvD 210205: ”Vetenskapligt stöd för att KBT fungerar bättre”
KBT Sverige 